Glosario de interoperabilidad de la historia clínica en Colombia
La interoperabilidad de la historia clínica en Colombia viene cargada de siglas. Este glosario las define en lenguaje claro, una frase cada una, para que sepas qué significa cada término cuando aparezca en una norma o en una reunión.
IHCE: Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica
El mecanismo, creado por la Ley 2015 de 2020, que permite intercambiar de forma segura los datos clínicos relevantes de una persona entre los actores del sistema de salud (EPS, IPS, laboratorios), para dar continuidad a su atención. Más detalle en qué es la IHCE.
HCE: Historia Clínica Electrónica
El registro electrónico de la atención en salud de un paciente. La “interoperabilidad” (la I de IHCE) es lo que permite que esa historia viaje entre instituciones, en vez de quedar atrapada en cada una.
RDA: Resumen Digital de Atención en Salud
Un documento electrónico con los datos clínicos esenciales de cada atención. Es el mecanismo operativo de la interoperabilidad, adoptado por la Resolución 1888 de 2025, exigible desde el 15 de abril de 2026. Se construye con el estándar HL7 FHIR R4. Detalle en Resolución 1888 y el RDA.
HL7 FHIR R4
El estándar internacional (de la organización HL7) para estructurar e intercambiar información clínica entre sistemas de salud. “R4” es la versión que adopta Colombia para el RDA. Es lo que hace que dos sistemas distintos “se entiendan”.
RIPS: Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud
Archivos que las IPS reportan al Ministerio de Salud con el detalle de los servicios prestados; sirven de soporte a la factura electrónica de venta en salud. Importante: los RIPS son un reporte administrativo / de facturación, distinto del RDA, que es un resumen clínico para la interoperabilidad. No son lo mismo.
REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud
La base de datos oficial de los prestadores de servicios de salud habilitados en Colombia, administrada por las autoridades sanitarias. Es el registro que dice quién está autorizado para prestar qué servicios.
Epicrisis
El resumen clínico del proceso de atención de un paciente, típicamente al alta hospitalaria: diagnóstico principal, antecedentes, procedimientos realizados, complicaciones y plan de seguimiento. Es uno de los documentos más valiosos (y a menudo más difíciles de reunir) de una historia clínica.
Habeas Data: Ley 1581 de 2012
El régimen general de protección de datos personales en Colombia. Rige cómo se recolectan, usan y protegen los datos de salud, que son datos sensibles. Toda interoperabilidad clínica debe respetarlo.
Las tres normas que enmarcan todo
- Ley 2015 de 2020: crea/regula la IHCE.
- Resolución 866 de 2021: define el conjunto de datos clínicos relevantes y los catálogos a intercambiar.
- Resolución 1888 de 2025: adopta el RDA como mecanismo operativo.
Banderas rojas clínicas
Señales de alerta en la historia de un paciente que exigen atención antes de decidir (una alergia, una interacción, una tendencia que empeora). Ver banderas rojas clínicas.
Copiloto médico
Una herramienta de IA que asiste al profesional (consolida la historia, resalta lo relevante, cita la fuente) sin reemplazar su decisión. Ver qué es un copiloto médico. Medora es uno, enfocado en consolidar la historia y levantar banderas rojas trazables a su fuente.
Glosario informativo. Para obligaciones específicas, consulta las normas citadas y a un asesor jurídico.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el RDA y los RIPS?
El RDA (Resumen Digital de Atención en Salud) es un resumen clínico de cada atención, pensado para que cualquier profesional autorizado vea la historia del paciente (interoperabilidad clínica). Los RIPS (Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud) son un reporte administrativo del detalle de los servicios prestados, que sirve de soporte a la facturación. Tienen propósitos distintos: el RDA es clínico, los RIPS son administrativos.
¿Qué es la IHCE?
La Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE) es el mecanismo, creado por la Ley 2015 de 2020, que permite intercambiar de forma segura los datos clínicos relevantes de una persona entre los actores del sistema de salud colombiano.
¿Qué es HL7 FHIR?
HL7 FHIR es un estándar internacional para estructurar e intercambiar información clínica entre sistemas de salud. En Colombia, el RDA se construye con su versión R4.